A szülésindítás okait Wagner (2017) a következőkben foglalja össze:
- Jelentős mértékű túlhordás (a túlhordás a 42. héten kezdődik).
- Elégtelen lepényi működés: a babához nem jut elegendő oxigén és tápanyag.
- A baba méretei jelentősen alulmaradnak a koránál.
- Preeklampszia tünetei: fehérje a vizeletben, magas vérnyomás, hányinger, fejfájás, látászavar, jelentős ödéma.
- Burokrepedés, ha türelmes várakozás (Wagnernél ez 48 óra!) után sem indul be a vajúdás.
- Oxigénhiány jeleit mutató baba.
A szülés megindításának megkérdőjelezhető okaiként tartja számon:
- Ha a baba túl nagy: a méhlepény elégtelen működése nélkül.
- A terhességi diabétesz: Wagner vitatja a terhességi cukorbetegség létét, a megváltozó értékeket a cukorháztartás változásaiban, a hormonszintek eltolódásában látja.
- Túl kevés vagy túl sok magzatvíz: a magzatvíz mennyiségének ultrahangos mérése becslésen alapul, így hacsak nem rendkívül szélsőségesek az értékek, szerinte nem jelentenek okot az indításra.
